大伟下课后独自返回宿舍。路上，他远远看到校足球队的球友们迎面走来，他赶紧闪开，绕了一条远路，避免跟对方打招呼。好不容易走回宿舍，又见哥们儿吞云吐雾地打游戏。他叹了口气，转身去了图书馆。
打开六级考试书，大伟怎么也看不进去，脑海里浮现出足球队集训和自己奔跑跳跃的画面。可光想有什么用，大伟恨自己无能，因为他已经跟教练主动提出退出。教练虽然惋惜，可他也知道大伟的情况，只能忍痛放弃了。
退队后，大伟一直关注大家的消息，有时也会去看队友们的比赛。可一看到赛场上激烈的对抗，看到球员们为了争球而你追我赶，甚至有些肢体冲撞时，大伟就会觉得胸口发闷，头晕目眩，只能回去休息。最严重的时候，大伟连上楼都不行，总担心自己会突然晕倒或发生更严重的病情。为此，他去医院做过全面体检，吃过西药，看过中医，但都没什么用，医生说他身体没问题。
到底是什么让这个一米八的运动男孩儿如此害怕得病，直至无奈放弃自己喜爱的体育活动呢？
心理治疗师询问大伟是什么时候开始担心自己身体的，他却想不起来有什么明显的诱因。但在回忆童年经历时，大伟有了一些发现。在他的记忆中，自己从小身体很棒，基本上不生病，但初中一次生病的经历却让他记忆深刻。那次，大伟感冒发高烧，浑身发软，还呕吐，但即使这样，爸妈仍然要求他坚持上学。当时，大伟想跟爸爸说休息两天，却被爸爸严厉地训斥了一顿，批评他借感冒这点小病偷懒，教育他不要那么娇气。大伟当时觉得很委屈，想找妈妈说情，但妈妈也跟爸爸一样让他坚持上学。大伟发现，无论身体多么不舒服，都不可能博得爸妈的同情。爸妈不关心他的身体或内心想法，只关心他的学习。
大伟的诉求不仅没有得到满足，反而遭到训斥和压制。虽然在意识层面，大伟被迫认可了爸妈的观点，觉得身体上的一些小病小痛无关紧要，但内心却在发出信号：“我需要照顾！”
人的感受可以被忽略，可身体是不会骗人的，长期被漠视的身体感受积压到一定程度后就会爆发。在一次足球队集训中，大伟突然觉得胸闷、眩晕、心跳加速，教练和队友把他送到医院后，他感觉好了一些。自此之后，大伟就开始关注健康，不断到医院体检，即使结果正常也仍然不放心。渐渐的，大伟放弃了各种剧烈运动，甚至退出了他心爱的足球队，用消极的方式保证健康和安全。
为了探索大伟内心深处的想法，心理治疗师尝试请他看看自己不参加运动背后的担心以及担心背后的渴望。
大伟：“我现在不能看别人运动，连电视比赛都不能看，看了我心里就难受。”
治疗师：“能具体说说是什么样的感受吗？”
大伟：“就是胸口发紧，心跳加速。”
治疗师：“听起来很像你说的足球队集训那次的感受。”
大伟：“是的，我很担心那样的情况再次发生，我怕自己真的生病了。”
治疗师：“你很担心自己生病。如果设想一下你真的生病了，会怎么样？”
大伟：（停顿了一会儿）“不会怎么样。爸妈还是会让我继续上课，难受也只能忍着。”
治疗师：“生病了也只能忍着，不能请假，也不能说自己不舒服。”
大伟：“是这样的。”
治疗师：“当他们说生病了你也应该坚持上学时，你有什么感受？”
大伟：“无奈呗。其实我也挺想听到他们说，宝贝儿，你先歇会儿，其他事以后再说。”
治疗师：“听到这里，我的感觉是很委屈，好像生病了也没人在意。”
大伟：（声音哽咽，用手擦眼角）
治疗师：“我看到你有泪水流出来，这些泪水好像是你以前没有机会表达的东西，它在说什么？”
大伟：“以前我没这么想过，更不敢哭。今天回想起来真是很委屈。”
治疗师：“请在这种委屈的感觉里停留一会儿。现在再看看你对自己身体健康的关注，有什么新的发现吗？”
大伟：“我必须保持健康！我不能抽烟喝酒，不能熬夜，不能吃垃圾食品，我需要百分百的健康，因为生病了也没有人会照顾我！”
从这段对话中，大伟领悟到了自己这种过度关注健康的行为是有意义的，并非无病呻吟或者胡思乱想。从根源上说，大伟这种过度担忧自己身体健康的行为是不安全依恋的表现。正是因为没能建立好安全的依恋关系，大伟才会用这种保护策略来保证自己的安全。
依恋是儿童在生命早期与照顾者之间建立起来的一种彼此需要、彼此关爱的亲密关系。照顾者会在有威胁刺激出现时提高安慰和支持力度，成为被照顾者的安全基地。大量研究证明，依恋关系会影响一个人一生的心身健康、友谊、婚姻和职业选择。依恋风格可以分为安全型、依赖型、回避型和恐惧型，后三种都是不安全的依恋类型。这四种类型的特点分别是：安全型的人对亲密关系和相互依赖感觉很自在，他们乐观外向，并且愿意参加社交活动；依赖型的人对自己与他人的关系时刻都会保持高度警惕，他们希望跟别人建立亲密关系，一旦自己的亲密对象与其他人有密切关系，他们就会心生嫉妒；回避型的人喜欢依赖自己，对亲密关系没有多大兴趣，往往表现得冷漠而独立；恐惧型的人总是担心遭人拒绝，不敢相信别人，同时也不信任自己，多疑而害羞。
因为感受到被支持和被接纳，安全依恋的人会始终感觉安全和被保护，无须进行过多的防御。他们能以一种自信和开放的态度和其他人交往，更进一步，他们能将心理资源投入在成长性、提高性的活动上，而不是预防性、防御性的努力，因此扩大了自己的视野和能力，促进了自主性的发展，实现自我，且具有完全功能的人格。
依恋关系建立得不好，就意味着在遇到威胁时无法获得照料、支持和关爱，那么他就可能采用两种策略来保护自己，一种是依恋的过度追求，表现出强烈的与人亲近的需要，反复向他人确认自己是受欢迎的，即依恋焦虑；另一种是压抑，即远离他人，完全依靠自己解决问题，回避与他人的亲密接触。总体来说，不安全依恋可以被看作是心理障碍的易感因素之一。
大伟就是典型的依恋焦虑导致的心理问题。今后的心理治疗过程能够帮助他重新体验安全的依恋，从而降低他的焦虑。治疗师会帮助他重新看待自己处理问题的方式，探讨其他可能的选择和他要对自己生命负的责任。
对于大伟而言，心理治疗能够帮助他修复受损的依恋关系，先与治疗师建立积极、接纳的依恋关系，然后逐步将这种依恋模式移植到治疗室之外的现实生活和真实的人际关系当中。
作者：廖冉
来自：《心理与健康》2015年5月刊